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2015年护士资格考试心包疾病病人的护理知识点心包炎护理措施
来源:易贤网 阅读:924 次 日期:2015-08-28 16:51:41
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心包炎护理措施

(一)体位与休息

采取半卧位或前倾坐位

对于有胸痛的病人,要卧床休息,保持情绪稳定,不要用力咳嗽、深呼吸或突然改变体位,以免使疼痛加重避免受凉,防止呼吸道感染,以免加重呼吸困难症状

(二)病情观察

1.定时监测和记录生命体征

2.观察病人呼吸困难的程度

3.对水肿的观察:

1)有水肿和应用利尿剂治疗病人,准确记录出入量

2)观察水肿部位的皮肤弹性、完整性。

3)定期复查血清钾

(三)用药护理

遵医嘱给予非甾体抗炎药,注意有无胃肠道反应、出血等副作用。

遵医嘱给予糖皮质激素、抗生素、抗结核、抗肿瘤等药物治疗,观察其副作用

(四)饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食,限制钠盐摄入。

(五)心包穿刺术的护理

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