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《护理综合》是为招收全日制护理学硕士专业学位研究生设置的选拔性考试科目,其目的是科学、公正、有效地测试考生是否具备攻读护理学硕士专业学位应具备的基本知识、能力和素养要求,为提供择优录取的依据。评价的标准是护理学及相关学科较优秀的本科毕业生所能达到的及格或及格以上水平。
《护理综合》包含护理学基础、内科护理学及外科护理学。护理学基础占30%(其中护理学导论占10%,基础护理学占20%)、内科护理学占40%、外科护理学占30%。要求考生理解和掌握相关课程基础知识和基本理论,能够运用基本原理和方法分析、判断和解决有关实际问题。
一、护理学基础
1、护理学导论部分
第一章护理学的发展及基本概念
掌握护理学主要涉及的人、环境、健康与护理的概念及相互关系;
掌握整体护理的概念;
掌握专业护士的角色。
第二章健康与疾病
掌握健康和疾病的概念及其相互关系;
掌握影响健康的因素;
熟悉现代疾病的特点和健康促进;
掌握患者角色、患者的权利与义务;
第三章护理相关理论及模式
掌握人类基本需要层次论、成长与发展的理论和应激与适应理论;
掌握Orem自理理论、Roy适应模式、Nenman的系统模式。
第四章希望、失望与丧失、悲哀
掌握希望、失望的概念及表现;
掌握希望与失望学说在护理实践中的应用;
熟悉丧失与悲哀的相关理论研究及其在护理实践中的应用。
第五章护理与法律
熟悉护理实践中的伦理与法律问题;
掌握医疗事故处理条例、举证倒置与护士的法律责任。
第六章护理程序
掌握护理程序的概念和步骤;
熟悉护理诊断的定义、分类、陈述方式和常见的护理诊断;
熟悉护理目标的陈述方式和要求;
掌握护理措施的分类和实施方法;
熟悉护理评价的种类。
2、基础护理学部分
第一章绪论和医院环境
熟悉环境因素对健康的影响和医院环境的调控。
第二章患者入院和出院的护理
掌握入院程序及入院初步处理;
掌握分级护理内容;
掌握出院护理。
第三章预防与控制医院感染
掌握医院感染的概念与分类;
掌握清洁、消毒、灭菌的概念和方法;
掌握洗手与手的消毒;
熟悉各种消毒灭菌方法的注意事项;
熟悉常用消毒剂的适用范围和注意事项;
熟悉无菌技术的操作原则和方法;
熟悉隔离的概念、种类和措施;
熟悉隔离技术的基本操作方法。
第四章患者的安全与护士的职业防护
掌握卧位的性质和常用卧位的适用范围、实施;
掌握疼痛患者的护理;
掌握保护患者安全的措施;
掌握常见护理职业损伤及预防措施;
熟悉影响疼痛的因素;
熟悉影响患者安全的因素;
熟悉职业防护的概念及意义;
熟悉职业损伤的有害因素。
第五章患者的清洁卫生
掌握口腔的评估和口腔卫生指导;
掌握压疮的概念与分期、预防与护理;
掌握特殊口腔护理、床上擦浴和床上洗头的方法;
熟悉会阴部护理、晨晚间的护理方法;
熟悉压疮的原因与易患部位。
第六章休息与活动
掌握睡眠的评估;
掌握促进患者睡眠的护理措施;
掌握活动受限对机体的影响;
掌握活动的评估和对患者活动的指导;
熟悉全范围关节运动。
第七章生命体征的评估与护理
掌握生命体征、体温、脉搏、呼吸、血压的概念和正常值;
掌握体温、脉搏、呼吸、血压的评估和护理措施;
掌握发热的过程和常见的热型;
掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法;
掌握清除呼吸道分泌物的护理技术;
掌握氧气疗法;
熟悉体温、脉搏、呼吸、血压的生理变化;
熟悉影响血压的因素。
第八章冷热疗法
掌握冷、热疗法的概念;
掌握冷、热疗法的目的与禁忌症;
掌握影响冷热疗法效果的因素;
熟悉冰袋、热水袋的使用。
第九章饮食与营养
掌握医院饮食的种类、适应症及用法;
掌握鼻饲法的定义、目的、适用范围、禁忌症、实施;
熟悉要素饮食的定义、目的、实施、注意事项;
熟悉对患者营养状况的评估;
第十章排泄
掌握排尿的评估;
掌握排尿异常的护理;
掌握导尿术、留置尿管术的的实施;
掌握排便的评估;
掌握排便异常的护理;
掌握灌肠法的种类及实施;
熟悉影响排尿、排便因素的评估。
第十一章给药
掌握药物的种类和保管;
掌握给药的原则;
掌握口服给药法的概念与实施;
掌握雾化吸入法的概念、种类及其目的和操作方法;
掌握注射原则;
掌握自安瓿和密封瓶内抽吸药液;
掌握皮内、皮下、肌内、静脉、动脉注射的目的、常用部位及操作方法;
掌握青霉素过敏试验法、过敏性休克及其处理;
掌握链霉素过敏试验法、过敏反应的表现及处理;
掌握破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法;
掌握普鲁卡因过敏试验法;
掌握头孢菌素类药物过敏试验法;
熟悉细胞色素C过敏试验法。
第十二章静脉输液与输血
掌握静脉输液的概念;
掌握静脉输液的常用溶液;
掌握周围静脉输液的操作方法;
掌握常见输液反应及护理;
掌握静脉输血的目的、原则;
掌握静脉输液的适应证与禁忌证;
掌握静脉输血的方法;
熟悉常见输液故障及排除方法;
熟悉颈外静脉输液法;
熟悉输液泵的应用。
第十三章标本采集
掌握血液标本的采集;
掌握尿液标本的采集;
掌握粪便标本的采集;
熟悉标本采集的原则;
熟悉痰标本的采集;
熟悉咽拭子标本的采集。
第十四章病情观察及危重患者的管理
掌握病情观察的概念与方法、内容;
掌握心肺复苏、基础生命支持技术的概念;
掌握呼吸、心脏骤停的原因及临床表现;
掌握洗胃法的目的、评估、实施、评价;
掌握人工呼吸器的使用;
熟悉格拉斯哥昏迷评分量表的使用。
第十五章临终护理
掌握濒死及死亡的定义;
掌握死亡的标准;
掌握临终患者生理反应和护理;
掌握临终关怀的概念;
掌握临终患者的心理变化和护理;
掌握临终患者家属的护理;
掌握尸体护理;
熟悉临终关怀的组织形式和理念。
第十六章医疗与护理文件
掌握医疗和护理文件记录的原则;
掌握体温单的书写;
掌握医嘱的内容、种类、处理、注意事项;
掌握护理观察记录单的书写;
掌握护理病历的书写。
二、内科护理学
第一章绪论
掌握内科护理学的定义、研究对象及范畴;
掌握成年人的主要健康问题;
熟悉内科护理中护士的角色作用;
熟悉内科护理学的内容和学习方法、与相关学科的发展及对社会需求的适应;
熟悉内科护理学发展趋势。
第二章呼吸系统疾病病人的护理
掌握呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理;
掌握慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺结核、原发性支气管肺癌、慢性肺心病、呼吸衰竭、ARDS的概念、临床表现;熟悉上述呼吸系统常见疾病的病因、实验室检查和治疗;熟悉上述呼吸系统常见疾病的发病机制及病理生理、诊断;
熟悉纤维支气管镜检查术、机械通气、胸腔穿刺术的配合及其护理;
能运用程序护理对上述呼吸系统常见病病人进行护理评估,并提供整体护理和健康教育。
第三章循环系统疾病病人的护理
掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理;
掌握心力衰竭、冠心病、原发性高血压、心律失常、心脏瓣膜病病人的概念、临床表现;熟悉上述常见循环系统疾病的病因和治疗方法;熟悉上述疾病的发病机制及病理生理变化、诊断要点;
熟悉循环系统常用诊疗技术及护理;
能运用程序护理对上述常见循环系统疾病病人进行护理评估,并提供整体护理和健康教育。
第四章消化系统疾病病人的护理
掌握消化系统疾病病人常见症状体征的护理;
掌握胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、肝癌、肝性脑病、急性胰腺炎、上消化道大出血的概念、临床表现;熟悉上述常见消化系统疾病的病因和治疗、熟悉其发病机制及病理生理变化、诊断要点;
熟悉消化系统常用诊疗技术及其护理方法;
能运用程序护理对胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、肝癌、肝性脑病、急性胰腺炎、上消化道大出血等消化系统疾病病人进行护理评估,并提供整体护理和健康教育。
第五章泌尿系统疾病病人的护理
掌握泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理;
掌握肾小球肾炎、肾病综合症、尿路感染、急性肾功能不全、慢性肾功能不全的概念、临床表现;熟悉上述疾病的病因和治疗;熟悉上述疾病的发病机制及病理生理变化及其诊断要点;
熟悉血液透析、腹膜透析的原理及其适应症、血液透析、腹膜透析病人的护理;
能为肾小球肾炎、肾病综合症、尿路感染、急性肾功能不全、慢性肾功能不全病人提供整体护理和健康教育。
第六章血液系统疾病病人的护理
掌握血液系统疾病病人常见症状体征的护理;
掌握贫血、白血病、出血性疾病、淋巴瘤的临床表现;熟悉上述疾病的病因和治疗;熟悉其发病机制及病理生理变化、诊断。
能为贫血、白血病、出血性疾病、淋巴瘤病人提供整体护理及其健康教育。
熟悉输血和输血反应、骨髓移植病人的护理。
第七章内分泌与代谢性疾病病人的护理
掌握内分泌与代谢性疾病病人常见症状体征的护理;
掌握甲状腺功能亢进、糖尿病的概念、临床表现;熟悉甲状腺功能亢进、糖尿病的病因和治疗、发病机制及病理生理变化、诊断。
能对甲状腺功能亢进、糖尿病病人提供整体护理及健康教育;
熟悉腺垂体功能减退症疾病、肾上腺皮质疾病、肥胖症、痛风、骨质疏松症、嗜铬细胞瘤等疾病的临床表现、治疗和护理。
第八章风湿性疾病病人的护理
掌握风湿性疾病病人常见症状体征的护理;
掌握系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、特发性炎症性肌病的病因、临床表现和治疗;熟悉上述疾病的发病机制及病理生理变化、诊断,能为系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎病人提供整体护理、健康教育。
第九章神经系统疾病病人的护理
掌握神经系统疾病病人常见症状体征的护理;
掌握脑血管疾病、癫痫的面神经炎、格林巴利综合征、帕金森病、急性脊髓炎、重症肌无力的病因、临床表现和治疗;熟悉上述疾病的发病机制及病理生理变化、诊断。
能为脑血管疾病、癫痫的面神经炎、格林巴利综合征、帕金森病、急性脊髓炎、重症肌无力病人提供整体护理和健康教育。
第十章传染病病人的护理
掌握传染、感染的概念;传染病的基本特征和临床特点;传染病的流行过程和影响因素、传染病的预防和控制;计划免疫、预防接种的反应和处理;
掌握传染科消毒、隔离制度;
掌握常见传染性疾病,如流行感冒、人禽流感、传染性非典型性肺炎、病毒性肝炎、肾综合征出血热、艾滋病、流行性乙型脑炎、登革热、狂犬病、伤寒、菌痢、霍乱、流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、疟疾的临床表现、诊断和治疗;熟悉上述常见传染病的流行病学特点;
能对常见传染性疾病病人提供整体护理和健康教育;执行正确的消毒隔离措施。
三、外科护理学
第一章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
掌握各种类型水、钠代谢紊乱的病因、临床表现、处理原则及护理;钾代谢异常的临床表现、辅助检查、处理原则及护理措施;
熟悉体液的组成和分布、正常人体水、电解质和酸碱平衡的调节;各种类型水、钠代谢紊乱的病理生理、辅助检查;钾代谢异常的病因与发病机制、辅助检查;钙代谢异常的病因、临床表现和处理原则;各类酸碱失衡的病因、病理生理、辅助检查、处理原则及护理措施。
第二章外科营养支持病人的护理
熟悉肠内、肠外营养的适应证、禁忌证;肠内、肠外营养的护理措施;
熟悉外科病人的代谢变化;营养状态的评定与营养风险筛查;肠内营养的给予途径和方式;肠外营养的输注途径和方法。
第三章外科休克病人的护理
掌握休克的概念、临床表现、处理原则、护理;
熟悉休克的病理生理、辅助检查。
第四章麻醉病人的护理
掌握麻醉前准备;蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的概念及术后并发症的观察与护理;全身麻醉的护理措施;
熟悉麻醉的概念和分类;局麻的方法、护理措施;蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的的适应证、禁忌证、术中并发症的观察与护理;全身麻醉的分类和实施;
熟悉麻醉学的工作范畴和内容;常用的局麻、全麻药物。
第五章手术室管理和工作
熟悉手术室人员职责;手术人员及病人的准备;手术室的无菌操作技术;
熟悉手术室布局与环境;手术室物品消毒灭菌。
第六章手术前后病人的护理
掌握手术后病人的护理评估、常见护理问题及护理措施、健康教育的内容;
熟悉围手术期的概念、手术分类;手术前病人的护理评估和护理措施。
第七章外科感染病人的护理
掌握破伤风、气性坏疽的临床表现、处理原则、预防和护理;
熟悉外科感染的概念、特点、临床表现、处理原则;疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎、手部急性化脓性感染的病因、病理、临床表现、处理原则和护理措施;
熟悉全身性外科感染的病因、临床表现和护理措施;破伤风、气性坏疽的病因、病理生理、辅助检查。
第八章损伤病人的护理
掌握烧伤的处理原则、护理措施;
熟悉创伤的临床表现、处理原则和护理措施;烧伤的病理生理和临床分期;烧伤的伤情判断和临床表现。
第九章断肢(指)再植病人的护理
掌握断肢(指)再植病人的术后护理措施;
熟悉断肢(指)的急救处理。
第十章肿瘤病人的护理
掌握肿瘤病人的护理(术前心理护理、术后疼痛护理、放化疗护理);
熟悉恶性肿瘤的病理生理、临床表现、三级预防措施。
第十一章颅内压增高病人的护理
掌握颅内压增高的概念、临床表现、处理原则和护理措施;
熟悉脑疝的临床表现、处理原则和护理措施;
第十二章颅脑损伤病人的护理
掌握颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿病人的护理措施;
熟悉各种类型头皮损伤的表现、处理原则和护理;颅骨骨折的临床表现和处理原则;脑震荡、脑挫裂伤及颅内血肿的病理生理、临床表现、处理原则。
第十三章甲状腺疾病病人的护理
掌握甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤手术病人的护理(术前、术后护理评估;术前、术后护理措施);
熟悉甲状腺功能亢进、甲状腺腺瘤、甲状腺癌的处理原则、临床表现和辅助检查。
第十四章乳房疾病病人的护理
掌握乳腺癌患者的护理(护理评估和护理措施);
熟悉急性乳腺炎的病因、临床表现、处理原则和护理措施;乳腺癌的临床表现、辅助检查、处理原则;
熟悉乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、及乳管内乳头状瘤的病因、临床表现、处理原则和护理措施;乳腺癌的病因与发病机制、病理生理。
第十五章胸部损伤病人的护理
掌握肋骨骨折的护理措施;气胸的临床表现和处理原则;气胸的护理(评估和护理措施);
熟悉胸部损伤的临床表现及处理原则;肋骨骨折的病理生理及分类、临床表现、处理原则;气胸的病理生理、辅助检查;血胸的临床表现和护理措施。
第十六章肺癌病人的护理
掌握肺癌手术病人的护理(术前、术后护理评估和护理措施);
熟悉肺癌的临床表现、辅助检查和处理原则。
第十七章食管癌病人的护理
掌握食管癌手术病人的护理(术前、术后护理评估和护理措施);
熟悉食管癌的临床表现、辅助检查和处理原则。
第十八章腹外疝病人的护理
掌握腹股沟疝病人的护理(术前、术后护理评估和护理措施);
熟悉腹股沟疝的临床表现、处理原则;股疝、切口疝的病因、临床表现和处理原则。
第十九章急性化脓性腹膜炎病人的护理
掌握化脓性腹膜炎的临床表现和护理措施;
熟悉化脓性腹膜炎的辅助检查和处理原则;腹腔脓肿的临床表现和处理原则。
第二十章腹部损伤病人的护理
掌握腹部损伤病人的护理;
熟悉腹部损伤的临床表现、处理原则。
第二十一章胃十二直肠疾病病人的护理
掌握胃大部切除术病人的护理措施(术前、术后);胃癌病人的临床表现及术后护理措施;
熟悉胃、十二指肠溃疡的临床表现,处理原则;胃、十二指肠溃疡的常见并发症及处理;
熟悉胃癌的病因、病理生理分型、辅助检查、处理原则。
第二十二章小肠疾病病人的护理
掌握肠梗阻病人的临床表现及护理(护理评估、护理措施);肠瘘的护理措施;
熟悉肠梗阻的病理生理、辅助检查、处理原则;肠瘘的病理生理、临床表现。
第二十三章阑尾炎病人的护理
掌握急性阑尾炎病人手术前后护理;
熟悉急性阑尾炎的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则;特殊类型阑尾炎的特点。
第二十四章结、直肠、肛管疾病病人的护理
掌握大肠癌的临床表现及护理(护理评估、护理措施);
熟悉痔、肛瘘、肛裂、直肠肛管周围脓肿的临床表现及护理;大肠癌的辅助检查、处理原则。
第二十五章门静脉高压症病人的护理
掌握门静脉高压症的临床表现和手术病人的护理;
熟悉门静脉高压的处理原则。
第二十六章原发性肝癌病人的护理
掌握原发性肝癌手术病人护理(术前、术后、介入治疗的护理);
熟悉原发性肝癌病人的临床表现。
第二十七章胆道疾病病人的护理
掌握胆囊结石、胆管结石、急性胆囊炎、化脓性胆管炎的临床表现及护理;
熟悉胆道疾病特殊检查的护理(超声、ERCP、PTC及胆道造影);胆囊结石、胆管结石的病理生理;胆道感染的病因、病理生理、辅助检查、处理原则。
第二十八章胰腺疾病病人的护理
掌握急性胰腺炎、胰腺癌手术病人的护理;
熟悉急、慢性胰腺炎、胰腺癌的临床表现。
第二十九章周围血管疾病病人的护理
掌握下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎的护理;
熟悉下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎的临床表现、处理原则。
第三十章泌尿、男性生殖系统外科疾病的主要症状与检查
掌握常用器械检查的方法及护理;
熟悉泌尿男性生殖系统外科疾病的主要症状、实验室常见检查的内容及意义;影像学检查的方法及护理。
第三十一章泌尿系损伤病人的护理
掌握泌尿系统(肾脏、膀胱、尿道)损伤病人的护理;
熟悉肾脏、膀胱、尿道损伤病人的临床表现、处理原则。
第三十二章尿石症病人的护理
掌握上尿路结石的临床表现、处理原则及护理;
熟悉尿路结石的流行病学、病因学、病理生理。
第三十三章良性前列腺增生病人的护理
掌握良性前列腺增生病人手术前后的护理措施;
熟悉良性前列腺增生的临床表现、处理原则。
第三十四章泌尿、男性生殖系统肿瘤病人的护理
熟悉肾癌、膀胱癌的临床表现及护理。
第三十五章骨科病人的一般护理
掌握牵引术、石膏绷带固定术的护理措施;骨科功能锻炼的原则和方法;
熟悉运动系统理学检查的原则、方法和内容;牵引术、石膏绷带固定术的适应证和禁忌证。
第三十六章骨折病人护理
掌握骨折病人的护理措施;脊柱骨折及脊髓损伤、骨盆骨折的护理;
熟悉骨折的临床表现、处理原则;常见四肢骨折、脊柱骨折及脊髓损伤、骨盆骨折的临床表现、处理原则及护理。
第三十七章关节脱位病人的护理
掌握关节脱位病人的护理;
熟悉关节脱位的定义、临床表现、处理原则;肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节脱位的临床表现、处理原则。
第三十八章颈肩痛和腰腿痛病人的护理
掌握颈椎病、腰椎间盘突出症病人的护理;
熟悉颈椎病、腰椎间盘突出症的临床表现、处理原则。
第三十九章骨与关节感染病人的护理
熟悉急慢性化脓性骨髓炎的临床表现、护理;化脓性关节炎的临床表现。
第四十章骨肿瘤病人的护理
掌握骨肉瘤的临床表现、护理措施;
熟悉骨肿瘤的临床表现;骨软骨瘤、骨巨细胞瘤的临床特点。
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