如前所述,每个人的一生都会经历不同的应激,如果对应激适应不良就可能引起心身疾病。护理人员有责任通过各种手段和方法,帮助护理对象减轻应激反应,提高应对能力,维持心身平衡。
1.住院患者常见的应激源 以下各项均可成为住院患者的应激源。
(1)陌生的环境:对周围环境不熟悉,对医护人员不了解,对医院作息制度不适应,及生活方式的改变等。
(2)疾病的威胁:如严重疾病、手术、疼痛、致残的可能等都给患者造成生理和心理的威胁。
(3)与外界的隔离:如失去重要的社会角色,与家庭及亲人的分离,缺乏必要的沟通,感觉得不到医护人员的重视等。
(4)信息的缺乏:对诊断、检查、治疗及护理措施不清楚,对一些医学术语不理解,提出的疑问得不到满意的答复等。
(5)自尊的丧失:因患病而丧失自理能力,需由他人照顾,并不能按自己的意愿形式等。
(6)医护人员的不良情绪或不良行为:医护人员对患者的忽视、冷漠,言行不一致,业务技术水平欠佳等。
2.如何帮助患者适应应激
(1)评估患者应激反应的程度、持续时间、过去的应对方式及可以得到的社会支持,协助患者找出应激源,以便采取积极有效的应对方式。
(2)帮助患者适应住院环境。为患者创造一个安静、整洁、舒适、安全的病室环境;主动热情地接待患者,介绍有关规章制度和负责的医生、护士,减轻患者的陌生感和孤独感。
(3)保持患者良好的自我形象。应尊重患者,协助患者保持整洁的外表,适当照顾患者原有的生活习惯,改善患者的自我形象,让患者参与治疗和护理计划,维护他们的自尊和自信。
(4)加强护理人员自身的素质修养。善于了解患者的需要,做值得患者信赖的知心朋友,不断提高专业知识和实践技能水平,做到及时发现问题并准确解决问题。
(5)提供疾病的相关信息。主动了解患者的心理、生理感受,耐心解答患者的疑问;进行疾病诊断、检查、治疗及护理措施的知识教育,并指导患者运用适当的心理和生理防卫机制,如运用松弛疗法来减轻焦虑的程度。
(6)协助患者建立良好的人际关系。鼓励患者与医护人员及同室病友融洽相处,动员家属及社会支持系统的关心和帮助,组织慢性病和肿瘤患者参加有关康复团体。
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