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2014年药理学第八章氨基糖苷类抗生素-奈替米星

来源：易贤网阅读：1059 次日期：2014-08-15 16:30:36

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奈替米星(Netilmicin)抗菌谱与庆大霉素相似，对肠杆菌科大多数细菌均具强大抗菌活性，对葡萄球菌和其他革兰阳性球菌的作用也强于其他氨基糖苷类抗生素。其显著特点是对多种氨基糖苷类钝化酶稳定，因而对MRSA及耐庆大霉素、西索米星和妥布霉素菌株有较好抗菌活性。与B－内酰胺类联合用药对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎杆菌和肠球菌属均有协同作用。

奈替米星的耳、肾毒性发生率在常用氨基糖苷类中最低，损伤程度也较轻。肾毒性仅表现为管型尿、血尿素氮或肌酐值升高等，症状大都轻微而可逆，常发生于原有肾功能损害者或剂量超过常用剂量的感染患者。每日剂量大于6mg、疗程长于15日的感染患者，可出现耳毒性，表现为前庭及听力受损的症状如出现头晕、眩晕、听觉异常等。

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