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(一)症状:
1.慢支症状:表现为“咳”、“痰”、“喘”、“炎”四症。
一般晨间咳嗽较重,痰液多为白色黏液泡沫状。
当发生感染时,痰量增多,尤以体位变动或清晨起床时痰量较多。
可有脓性及黏液脓性痰。
2.阻塞性肺气肿的症状、体征:
慢性支气管炎反复急性发作不断加重形成阻塞性肺气肿。除慢支症状外。
主要症状:逐渐加重的呼吸困难。
发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重。
晚期可出现呼吸衰竭。
3.全身症状有:疲劳、食欲不振和体重减轻。
(二)体征
1.慢支:慢支急性发作时:肺啰音可增多喘息型慢支发作时:可闻哮鸣音。
2.典型肺气肿:
望:胸廓呈桶状;
触:呼吸运动减弱,两侧语颤减低;
叩:过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;
听:呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远。
晚期:因呼吸困难,可表现为身体前倾,常呈缩唇呼气。
(三)COPD病程分期:
1.急性加重期:指在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和 (或)喘息加重、痰量增多,呈脓性或粘液脓性,可伴发热等症状。
2.稳定期: 则指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。
(四)并发症:自发性气胸
肺部感染
呼吸衰竭等
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