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2014年执业药师中药学第四章中药的应用剂量-确定剂量的依据
来源:易贤网 阅读:895 次 日期:2014-11-17 17:21:08
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(一)药物的性质性能

1.药材质量质优力强者,用量宜小些;质次力不足者,用量可大些。

2.药材质地花叶类质轻之品用量宜轻,金石、贝壳类质重之品用量宜重;干品用量宜轻,鲜品用量宜重。

3.药物的气昧气味平淡作用缓和的药,用量宜重;气味浓厚作用峻猛的药,用量宜轻。

4.有毒无毒 有毒药,应严格控制剂量,不得超出安全范围;无毒药,剂量变化幅度较大,可适当增加用量。

(二)用药方法

1.方药配伍单味应用时剂量宜大,复方应用时剂量宜小;在方中作主药时用量宜稍大,而作辅药时则用量宜小些。

2.剂型入汤剂时用量宜大;人丸散剂时用量宜小。

3.使用目的某些药因用量不同可出现不同作用,故可据不同使用目的增减用量。

(三)患者情况

1.体质在以祛邪为主时,体强者用量宜重,体弱者用量宜轻。以补虚为主时,脾胃强健者,用量宜稍大;脾胃虚弱者,用量宜轻小。

2.年龄小儿发育未全,老人气血渐衰,对药物耐受力均较弱,故用量宜减小;而青壮年气血旺盛,对药物耐受力较强,故用量宜大些。小儿5岁以下通常用成人量的四分之一,5岁以上可按成人量减半用。

3.性别一般说男女用量差别不大,但在妇女月经期、妊娠期,投用活血化瘀药则宜减量。

4.病程新病正气损伤较轻,用量可稍重;久病正气损伤较重,用量宜轻些。

5.病势病急病重者用量宜重,病缓病轻者用量宜轻。

6.生活习惯与职业如以辛热药疗疾,平时不喜食辛辣热物或常处高温下作业的人用量宜轻,反之则用量宜重。

(四)因时、因地制宜

依据气候的冷暖和地域的干燥或潮湿增减用量等。

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