【背景资料】
2015年8月25日,重庆市正在制定《关于开展分级诊疗制度试点工作实施意见》,“分级诊疗”也就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,形成“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的理想就医格局。
其中高血压、糖尿病将作为先期试点病种,计划今年在有条件的区县进行试点。
【解析】
医改目标在实现的过程中存在诸多困难。分级诊疗是想把大量的优质资源和人口分布相匹配,这种情况下,整体医疗效果会更好、效率会更高。但是目前,绝大部分优质医疗资源都在核心城市和发达地区,这跟我们公共服务均等化建设目标相悖,无疑成为分级诊疗的障碍。所以这些制度的落实同样需要从政策层面同时进行推动和调整,分级诊疗才能从根本上起到“控制阀”的作用。
另外,分级诊疗是要有序、快捷、方便、有效地让病人就地得到相应水平专家的指导,从而最大化地发挥医疗资源的效果。因此,分级诊疗不能光对患者分级,而是需要在人才、设备和技术等资源配置上都需得到进一步完善。所以,要想让该制度顺利推行下去,实现最初的目标,需要各方面形成合力,共同推动医疗制度各个方面的完善改革。
第一,需要加大分级报销之间的等级差异,让基层诊疗更具有优势,能吸引中国足彩网患者的注意力。
第二,还应加强首诊制度的推行,发挥医保政策的杠杆作用,最终通过行政管理、价格调整、医保支付等多条腿,引导患者有序流动,实现分级诊疗格局。